تعیین اثر کپسول گاباپنتین بر تغییر پذیری ضربان قلب دربیماران دیابتی مبتلا به نوروپاتی دردناک

· 1 min read
تعیین اثر کپسول گاباپنتین بر تغییر پذیری ضربان قلب دربیماران دیابتی مبتلا به نوروپاتی دردناک

ممکن است به عنوان کاهش دهنده درد و یا در موارد آسیب عصب تجویز شود. بستگی به شرایط بیمار دارد، طیف کاربرد این دارو وسیع است. الف- این دارو یک داروی ضد صرع بوده و در درمان صرع پارشیل با یا بدون ژنرالیزاسیون ثانویه مؤثر است همچنین به عنوان درمان کمکی در بیماران غیر پاسخ ده یا مقاوم به داروهای ضد صرع معمول بکار می رود برای صرع ابسنس داروی مناسبی نیست. این دارو در درمان دردهای نوروپاتیک نیز کاربرد دارد. خارش اورمیک در بیماران نارسایی مزمن کلیوی که تحت درمان جایگزینی هستندشایع است.
حال اینکه من به شدت مشغول مطالعه هستم و خواب آلودگی و خستگی امون من رو بریده و سرگیجه هم دارم.سردرد هام دم غروب معمولا شروع میشه که پس از مصرف این دارو ها تعداد و شدت سردرد ها خیلی کمتر شد اما گزگز زانو،سردی کف پا و .. باعث شد که دکتر توپیرامات رو قطع کنند.به نظر شما مصرف دارو ها رو ادامه بدم؟تا کی باید ادامه پیدا کنه؟برای رفع خواب آلودگیم چکار کنم؟ ممنون میشم پاسخ بدید وجدانا گیج و کلافه شدم نمیدونم چیکار کنم. در رابطه با اثرات تراتوژنیک مصرف این دارو در زمان بارداری اطلاعات زیادی در دست نیست. وزن مولکولی کم این دارو و عدم توانایی اتصال آن با پروتئین‏های پلاسما، احتمال عبور این دارو را از سد خونی- جفتی قوت می­بخشد (13 و 14). تحقیقات نشان می‏دهد مصرف این دارو در زمان بارداری می­تواند باعث ایجاد هیدرونفروز و هیدرواورتر در جنین موش گردد .
اگر پزشک این دارو را برای شما تجویز کرده دارو را مصرف کنید نگران عوارض نباشید. ممکن است با مصرف کپسول گاباپنتین ۳۰۰ در روزهای اول گیجی و خواب آلودگی ایجاد شود. سلام آقای دکتر.من سه ماهه به خاطردردوخواب رفتگی وبی قراری عضلات پاهام گاباپنتین ۱۰۰صبح وشب می خورم ولی خوب نشده ام .دردخیلی بی قرارم می کنه واذیت میشم لطفاراهنمایی بفرمایید. سلام آقای دکتر آیا مصرف قرص گاباپنتین برای مدت طولانی وابستگی دارد . برخی پیشنهاد کرده اند که از گاباپنتین در افراد با سابقه میوکلونوس یا میاستنی گراویس اجتناب شود ، زیرا ممکن است علائم این دو بیماری را القا یا تقلید کند. مطالعات همچنین نشان داده است که میزان افکار خودکشی در بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی که گاباپنتین مصرف می کنند در مقایسه با افرادی که لیتیوم مصرف می کنند ، تقریباً دو برابر شده است.
جراحی لیزری به عنوان یکی از بهترین روشهای درمان دیسک این عارضه، از سال ۱۹۸۶ تا کنون در سرتاسر جهان انجام می شود و عملی بی خطر، مؤثر و کم تر تهاجمی است و چون بیمار سریعأ از بیمارستان ترخیص میشود، عفونتهای بیمارستانی در این بیماران کمتر خواهد بود. پژوهشگران هنوز نمی‌دانند آیا مصرف گاباپنتین برای بارداری بی‌ خطر است یا نه. بنابراین در صورتی که باردار هستید یا ممکن است باردار باشید پیش از مصرف گاباپنتین با پزشک مشورت کنید. گاباپنتین ممکن است از طریق شیر مادر به کودک منتقل شود.
گاباپنتین می تواند باعث ایجاد یک سرخوشی شود که باعث افزایش اثرات مواد مخدر مورد استفاده می شود و همچنین در قطع علائم ترک اعتیاد به مواد مخدر مانند اضطراب کمک می کند. در واقع اولین و کمترین دوز شروع درمان بیماریهای مانند تشنج ، سندروم پای بی قرار و دردهای نوروپاتی می باشد. از آنجایی که گاباپنتین ممکن است همراه با عوارضی مانند خواب آلودگی و سرگیجه باشد . کودکان 3 تا 12 سال ممکن است با مصرف گاباپنتین، تغییرات رفتاری داشته باشند. این تغییرات ممکن است شامل بی ‌قراری، عدم توانایی تمرکز و توجه، ضعف عملکرد در مدرسه و عصبانیت یا رفتار پرخاشگرانه باشد. کودکان زیر سه سال نباید برای درمان تشنج، گاباپنتین مصرف کنند.
با توجه به استقبال بیماران از پرسش و پاسخ جهت اطلاع رسانی و پاسخ دهی مناسب جهت پیدا کردن پاسخ سوال خود لازم است که نام خود را در وب سایت اینجانب جستجو کنید. با پذیرفتن این موارد قادر خواهید بود تا سوال خود را ارسال نمائید. کمتراز 100 میلی گرم تقریباً 7/1 ساعت است ، در حالی که Tmax در دوزهای بالاتر3 تا 4 ساعت است.
قرص معمولی گاباپنتین برای افراد بزرگسال برای درمان دردهای عصبی پس از زونا، معمولاً از 300 میلی گرم شروع می‌شود و ممکن است تا 1800 میلی‌گرم در روز افزایش یابد. قرص گاباپنتین برای افراد بزرگسال برای درمان صرع ممکن است از 900 تا 1800 میلی‌گرم در روز متفاوت باشد. معمولا پزشکی گاباپنتین را با دوز کم تجویز کرده و سپس دوز آن را به تدریج افزایش می‌دهد و به سطحی می‌رساند که بهترین عملکرد را برای شما داشته باشد. البته مهره های L4و L5 مشکل دارند و تنگی کانال هم دارم و دو مهره گردنی هم مشکل داره . این مطالعه با نتایج مطالعات عدم تاثیر گاباپانتین در بیماران بزرگسال با اختلال دوقطبی در فاز حاد مانیا هم­خوانی دارد . هیچ یک از افراد مورد مطالعه به دلیل عوارض دارو مطالعه را ترک نکردند.
بایستی به روانپزشک مراجعه و تحت نظر ایشان دارو دریافت نمایید. سلام، مجددا به پزشک معالجشون مراجعه کنین تا با توجه به شدت علایم، داروی دیگری تجویز کنن. کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله مطالعات علوم پزشکی می باشد. یکی دیگر از اثرات تراتوژنیک ظاهر شده در نمونه­های مورد مطالعه، جذب جنین بود. این مساله می­تواند ناشی از اثرات توکسیسیته دارو باشد. در گروه گاباپانتین در مقایسه با دارونما خواب‌آلودگی در طی روز (7 نفر در مقابل 4 نفر)، گیجی (در 3 نفر در مقایسه با 1 نفر)، حالت تهوع (5 نفر در مقایسه با 1 نفر)، افزایش اشتها (6 نفر در مقابل 5 نفر)، بیشتر گزارش شده است.
در مدت نگهداری، حیوانات از غذای خشک استاندارد و آب شرب شهری استفاده نمودند. دو سر موش ماده به‏همراه یک موش نر به‏مدت یک شب در داخل قفس جهت جفت‏گیری قرار داده شدند. رویت پلاک واژنی در صبح روز بعد به‏عنوان زمان صفر حاملگی (GD­0) تلقی گردید.
1- در بیماران با تاریخچه اختلال سایکوتیک بایستی با احتیاط مصرف شود. Bastaki و همکاران در تحقیقات خود به کاهش سطح سرمی اسیدآمینه متیونین در موش­های تحت درمان با لاموتریژین پی بردند. این اسیدآمینه یکی از آمینواسید­های ضروری بوده و کاهش سطح سرمی آن منجر به بروز ناهنجاری در جنین می­شود . FDAاز میان 49 گزارش موردی که طی 5 سال از 2012 تا 2017 به FDA ارسال شده است ، دوازده نفر در اثر افسردگی تنفسی با گاباپنتینوئیدها فوت کرده اند ، که همه آنها حداقل دارای یک عامل خطر بودند. سو استفاده از این دارو به دلایلی از جمله خوددرمانی ، خودآزاری و استفاده تفریحی ثبت شده است.
موش­های ماده با پلاک واژنی در 4 گروه ١٠ تایی، شامل گروه تجربی I ، گروه تجربی II، گروه تجربی III و یک گروه شاهد دسته­بندی شدند. گروه تجربی I، II و III به ترتیب مقادیر 15، 30 و 45 میلی‏گرم بر کیلوگرم در روز از داروی گاباپنتین را با حجم تزریق 2/0 میلی­لیتر از روز شش و نیم دوره بارداری (GD6.5 ) لغایت روز چهارده و نیم (GD14.5) به‏صورت داخل صفاقی دریافت نمودند. داروی استفاده شده پودر کپسول 400 میلی‏گرمی ساخت کارخانه Park-Davis آلمان بود. در گروه شاهد، به‏جای دارو ازسرم فیزیولوژی به‏همان حجم داروهای تزریق شده استفاده شد. موش‏ها در روز 5/18 حاملگی تشریح شده، جنین­ها پس از پاره کردن کیسه آمنیون آزاد و با سرم فیزیولوژی شست و شو داده شده و توسط میکروسکوپ تحقیقاتی استریو مدل Nicon C-LEDS مورد بررسی ماکروسکوپی قرار گرفتند. اندازه گیری وزن جنین‏ها توسط ترازوی حساس دیژیتال مدلAND GF-400 با دقت 001/0 انجام شد.
عوارض گوارشی تورم دست وپا ، تاری دید ،اختلال حافظه ،لرزش ،در موارد نادر تر تب و مشکلات پوستی نیز گزارش شده است . وقتی در اثر پارگی دیسک روی ریشه عصبی فشار وارد می‌شود .ریشه عصبی مرتب تحریک شده و جریان الکتریسیته از داخل عصب عبور می‌کند . گاباپنتین باعث کم شدن این جریان‌های الکتریکی می‌شود و درد بیمار بهبود میابد . 3- برای اینکه جواب سوال خود را پیدا کنید لازم است که نام یا سوال شما در وب سایت درج شود. و طبق قانون باید به ما اجازه انتشار متن سوال همراه با نام خود را بدهید تا بتوانید جواب سوال خود را پیدا کنید. متابولیسم گاباپنتین متابولیسم کمی دارد یا اصلاً متابولیسم نمی شود.
داروی گاباپنتین عوارض سوئی دارد که در مقاله ذکر شده است. گزارش‌های متعددی نشان می‌دهند برخی افراد از گاباپنتین به عنوان داروی نشئگی و سرخوشی سوء مصرف کرده ‌اند. در پژوهشی در سال 2014 مشخص شد تقریباً یک چهارم افرادی که در کلینیک ترک اعتیاد حضور داشته ‌اند سوء استعمال گاباپنتین داشته‌ اند.
برعکس ، گاباپنتین اناکاربیل ، که به عنوان پیش داروی گاباپنتین عمل می کند ، برای فعال شدن باید تحت هیدرولیز آنزیمی قرار گیرد.این کار از طریق استرازهای غیر اختصاصی در روده و به میزان کمتری در کبد انجام می شود. علائم ترک ، که اغلب شبیه علائم ترک بنزودیازپین است ، در وابستگی جسمی برخی از کاربران نقش دارد. حدود 1 درصد از جمعیت عمومی و 22 درصد از کسانی که در مراکز ترک اعتیاد شرکت می کنند سابقه سو استفاده از گاباپنتین را دارند. کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران می باشد.
در پژوهشی که در سال 2014 در نشریه JAMA Internal Medicine منتشر شد مشخص شد ممکن است در آینده گاباپنتین به عنوان درمانی برای وابستگی الکل مطرح شود. گاباپنتین توانایی بدن در پرهیز از الکل را بهبود می‌بخشد. همچنین علائم مرتبط با بازگشت مانند بدخوابی و هوس الکل را کاهش می‌دهد. یافته ‌های این پژوهش اهمیت ویژه‌ ای دارد چرا که داروهای اندکی برای کمک به درمان وابستگی الکل وجود دارند. گاباپنتین دارویی است که گاهی به عنوان داروی درمان صرع استفاده می‌شود.
قد جنین­ها بر اساس طول سری- دمی با استفاده از کولیس دیژیتال با دقت 01/0 اندازه­گیری و ثبت گردید.  قرص گاباپنتین ۱۰۰ برای چیست ­فعالی-نقص توجه با استفاده از گاباپانتین بود که به کاربامازپین اضافه شد. پاسخ به درمان، مناسب بوده و هیچ عارضه­ی جدی گزارش نشد . لذا پژوهش حاضر تاثیر گاباپانتین به‌ عنوان درمان تکمیلی با لیتیوم را در کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال دوقطبی در یک مطالعه­ی دو سو کور تصادفی شاهد‌-‌دارونما مورد بررسی قرار داده است. هم‌زمان علایم اضطرابی‌، ‌افسردگی و سیر پاسخ به درمان نیز در این بیماران مورد ارزیابی قرار‌گرفته است. گاباپنتین به صورت کپسول منظم رهش و پیوسته رهش (طولانی اثر) و محلول تهیه می‌شود.
اگر چه کاهش اشتها در گروه گاباپانتین بیشتر از گروه دارونما بوده است. توزیع دارو گاباپنتین می تواند از سد خونی مغزی عبور کرده و وارد سیستم عصبی مرکزی شود.گاباپنتین به مقدارکم به پروتئین های پلاسما متصل میشود. این دارو یک ساختار مولکولی شبیه مهارکننده اسید گاما-آمینوبوتیریک است و به عنوان یک مسدود کننده کانال کلسیم عمل می کند.


خواب‎آلودگی، گیجی، افزایش اشتها، تهوع در گروه گابانتین شایع‎تر از دارونما بوده که عوارض شایع گزارش شده با گابانتین را در مطالعات دیگر تایید می‎کند . با وجود این که تفاوت میانگین وزن دو گروه در هفته­ی هشتم معنی­دار بوده است، میانگین تغییر وزن از پایه تا هفته­ی هشتم بین دو گروه معنی­دار نبوده است. افزایش وزن در هر گروه با عارضه­ی افزایش وزن به همراه لیتیوم قابل توجیه است. معیارهای خروج از مطالعهشاملوابستگی به مواد مخدر و سوءمصرف مواد و داروهای روان­گردان در یک ماه قبل از شروع پژوهش، ضریب هوشی کمتر از 70، ابتلا به بیماری‌های جسمی و عصبی عمده اعم از صرع بود. در مطالعه­ی اوبروکیا و همکاران روی بزرگسالان مبتلا به اختلال دوقطبی مقاوم به درمان، تاثیر تک­درمانی گاباپانتین با لاموتریژین مقایسه گردید. اگر چه تاثیر درمان تک­دارویی گاباپانتین در مقایسه با دارونما تفاوتی نداشته است ولی در بیماران با سن کمتر و وزن پایه­ی پایین‌تر موثرتر بوده است .
_در صورتی که فرم خوراکی مایع برای شما تجویز گردیده است ،مقدار مصرف در هر نوبت را با سرنگ مخصوص به طور دقیق اندازه گیری نمایید و در مورد نحوه مصرف و اندازه گیری ،با داروساز خود مشورت نمایید. همچنین از تعداد کل 111 جنین مربوط به گروه تجربی I در 5 جنین (5/4 درصد)، از تعداد کل 100 جنین مربوط به گروه تجربی II در 5 جنین (5 درصد) و از تعداد کل 99 جنین مربوط به گروه تجربیIII در 6 جنین (06/6 درصد) تیروئید فولیکولار مشاهده گردید (شکل 2). در 121 جنین مربوط به گروه شاهد هیچ‏گونه از ناهنجاری­های فوق دیده نشد.